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惊！2023年了，还能有人到生了还不知道自己怀孕？

还真有。

这位李女士正处于哺乳期，因为腹痛难忍，被家人送往医院。

当医生询问时，由于处于哺乳期而且没有怀孕征兆，她坚称自己没有怀孕。

随后，由于腹痛难忍要上厕所，几分钟后从厕所传出大声呼喊：快来人啊！孩子生厕所了！

医护人员立即将李女士和孩子送进急诊室，最终李女士顺利分娩一个7斤重女孩，母女平安。

后来才了解到，李女士一胎剖腹产是男孩，目前22个月，由于正处于哺乳期，加上月经不规律，一直不知道自己怀孕了。

之后经医生评估，她应该是一胎出生后11个月怀上二胎，足月生产。

看完这则新闻，很多网友纷纷表示难以置信，2023年了，怎么还会有人不知道自己怀孕？

谁知这种情况并不算少见，其中以发生在哺乳期的最多。

无缝衔接“三年抱俩”真的有可能吗？

哺乳期到底会不会怀孕？

产后没来月经会不会怀孕？

这些最受关注的哺乳期怀孕问题，孕e家今天给大家好好捋一捋。

三年抱俩靠谱吗

提起“三年抱俩”，第一个想起了郑恺和苗苗。

2020年10月生一胎，次年生二胎，今年6月又传出刚生了三胎。

三年三胎，打败全国99.9%的用户。

（上图：苗苗二胎晒照，下图：小红书网友分享

看起来效率奇高，但孕e家劝大家千！万！别！学！

分娩后短期内再次怀孕，对妈妈和宝宝来说都有很大的风险！

一方面，会增加流产、早产、胎盘早剥、死产的风险，而且还可能导致低体重儿，增加孩子患有先天疾病的风险。

另一方面，不管顺还是剖，身体都需要慢慢恢复。短时间内怀二胎，需要承受怀孕和照顾大宝的双重压力，更容易加重孕期不适。

特别是剖腹产的妈妈，疤痕子宫没有恢复好就再次妊娠，容易造成大出血，严重者甚至危及生命。

纪录片《生门》产妇由于疤痕子宫导致大出血，最后不得不切除子宫

一般来说，理想状态下，建议两胎分娩时间（前次分娩到下一次分娩的时间）最好间隔在18个月以上，5年以内。

具体间隔多久，和妈妈的年龄、分娩方式、身体状况都有关系，需要因人而异。

如果上一胎是顺产 ，整体恢复最少需要6个月，考虑到母乳喂养的时间，建议两胎间隔18个月左右。

如果上一胎是剖腹产，一般建议剖腹产后2-3年后再生下一胎。

如果高龄女性有生二胎或三胎的想法，就要及早到医院检查，根据身体情况进行评估。

哺乳期不会怀孕

事实上，比起有计划地“三年抱俩”，更多小夫妻是意外怀上二胎。

其中，最常见的理由是：以为还在哺乳期就不会怀孕

医学上的确有一种“哺乳闭经避孕法”，但这个避孕方法需要满足非常严苛的条件：

哺乳闭经法

产后6个月内

高强度的母乳喂养，即完全纯母乳喂养，且需要亲喂，不提供其他任何辅食或液体，每次喂养间隔在4-6小时之间

月经尚未恢复，处于闭经状态

如果能完全符合上述条件，依靠母乳喂养避孕的成功率可达98%左右（也达不到100%）。

然而，妈妈们在母乳喂养路上会出现各种各样的情况，比如奶水不足、喂奶时间间隔长、混合喂养等等，很难做到完全的母乳亲喂。

只要有一个条件不满足，避孕的效率都会降低。

不要问这些情况下成功率有多高，一旦中奖就是100%！

所以，千万不要抱有侥幸心理，以为处于哺乳期就不会怀孕。

产后没来月经不用避孕

除了以为哺乳期不会怀孕，还有很多小夫妻认为：产后没来大姨妈，啪啪啪也不会怀孕。

错！不来月经≠不排卵。

产后由于催乳素水平较高，一定程度上会抑制排卵，但并不代表完全不会排卵。

《女性避孕方法临床应用的中国专家共识》指出：无论分娩方式如何，以及是否母乳喂养，大多数的排卵会出现在第一次月经前。

一项评估产后未哺乳妇女生育力恢复时间的研究发现：首次排卵平均为产后45-94天，最早为产后25和27天，而产后恢复月经的平均时间为产后45-64天，20%-71%的产后首次月经之前有排卵，在该周期有受孕可能。

每个妈妈的复潮时间不同，最保险的办法肯定还是做好避孕措施，否则不小心就可能……中奖啦！

哺乳期期间，由于很多女性产后体型尚未恢复，怀孕导致的腹部变大会被误认为“长胖”。

加上带娃分散了很多精力，忽略了身体上的一些细微变化，就可能会出现“怀孕不自知”的情况。

因此，如果在哺乳期过程中没有来月经，但出现了恶心呕吐、乳房胀痛、腹部增大等症状，都要及时到医院就诊。

· 谢幸，孔北华，段涛主编《妇产科学（第九版）》

· 任钰雯、高海凤主编《母乳喂养理论与实践》

· 《江苏卫生保健：今日保健》：《生二胎至少间隔两年》·《女性避孕方法临床应用的中国专家共识》

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