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如何缓解试管婴儿后卵巢过度刺激综合征
作者:admin来源:未知时间:2023-09-30

一 什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS) 卵巢过度刺激综合征,简称OHSS,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症,多发生在促排卵周期中的黄体期与妊娠早期。 二 OHSS有哪些症状

2什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?

月经正常的女性每个月都会产生一批卵泡,最终只有一个会成熟并排出,其余的卵泡都会发生闭锁、退化。但对那些通过辅助生殖技术来帮助怀孕的妇女,为了提高怀孕成功率,在治疗期间会使用促排卵药物。

试管婴儿对女性的伤害:取卵越多越好小心卵巢过度刺激综合征

用促排卵药物刺激卵巢后,多个卵泡同时发育,分泌的雌激素比平时多了好几倍,从而引起全身血液循环系统的变化,表现为腹胀、体腔积液(胸腔、腹腔)、电解质紊乱等,增加了血栓形成的危险。使用促排卵药物的女性中约有20%患有不同程度的卵巢过度刺激综合症。

简单来说,促排卵药物使用过多容易引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

4卵巢过度刺激

使用诸如FSH等药物刺激卵巢可导致过多卵泡的生长,导致卵巢过度刺激(OHS)或卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这种不必要的副作用可能是因为太多的药物被给予,但它可能发生,因为卵巢异常敏感。

OHS是常见的,通常是相对温和的,只是引起一些卵巢肿胀。可能有腹部不适,女性感到“臃肿”,偶尔会有骨盆下痛。轻度OHS使一些妇女感到不适,通常持续两到三天。这发生在多达百分之八的试管婴儿循环中。

中度OHS是不常见的,并伴有更明显的腹部不适,有时,一般盆腔疼痛。腹部可能明显肿胀,女性会感到疲倦,经常呼吸困难。在更严重的情况下,可能有一般的液体潴留,包括踝部肿胀。中度OHS可能需要在医院短暂停留——通常只是为了休息和观察。

严重的OHSS是罕见的,但它是严重的。女性将经历上述所有症状,但她们会更加明显。呼吸困难可能是相当不愉快的,如果太多的液体积聚在胸腔或腹部是我需要排水手术。当液体滞留在错误的位置时,妇女可能需要静脉滴注以提供额外的流体进入血流,因为流体进入组织的浓缩会聚集血液。入院至少一周,有时两次,是必不可少的,因为未经治疗的严重OHSS可能危及生命。

在试管婴儿治疗过程中能防止卵巢过度刺激吗

好消息是,妊娠期的超刺激通常会更糟。这也是事实,如果它的胚胎移植后,妇女怀孕,怀孕更有可能坚持。但如果预期超促排卵,许多生育单位推迟胚胎移植作为预防措施,冷冻胚胎。一旦新的月经周期开始,所有药物的效果将消失,胚胎移植将是安全的。

几乎所有中度或重度的过度刺激是可以预防的卵巢发育的充分监测,虽然轻度过度刺激是难以预防的。有条件使女性易患OHSS,例如多囊卵巢综合征。其他女性只是对非常排卵药物反应很快,原因不明。女性倾向于超刺激,应给予低剂量的FSH,并在治疗过程中小心监测。

2试管对女性的伤害唯一的风险是卵巢过度刺激综合征

做试管必不可少的就是打针促排,长久的打针对于某些人来说可能是比较痛苦和较难忍受的,所以要做好长期打针的心理准备,其实对于多数女性来说,前期的打促排针是可以承受的,而且皮下注射也并不是很疼,可能就是某一种针剂有点痛。不少女性表示,自己都打了上百针了,肚皮上全是针眼了,但是为了生育一个孩子,这点苦根本不算什么。

事实上,大多数女性最害怕的是促排过程中或取卵后导致的卵巢过度刺激综合征,往往会出现恶心、呕吐、腹痛、积水等问题,那么之所以会出现这样的问题,这跟医生的临床经验,还有对患者的身体了解程度有直接的关系。

在国内医院就诊过的患者应该都有所了解,医生每天要接诊非常多的患者,你可能需要等2-3个小时才能跟医生面谈十几分钟,然后就拿着各种检查单去不同的科室开始各种检查,由于各个科室医生不同,跟患者接触的时间也非常有限,所以很难了解清楚到患者的整体情况。

在这一方面,医院采用的是一对一的医生负责制,患者首次来到医院就诊,医生会用1-2个小时的时间跟患者进行全面的沟通了解,包括相关的检查项目医生都会亲自负责,待了解完患者的整体情况后,医生会根据患者的年龄、身高、体重、基础FSH值、E2值、基础状态卵巢体积的综合判断来拟定个体化的促排方案。

根据个体化促排方案在治疗过程中还必须对患者实时监测,以及时调整药物的剂量,如果患者个体对药物反应敏感,医生没能及时做出调整就很容易造成卵巢过度刺激,这样不仅影响了试管进程,也大大影响了卵巢功能,为以后的促排也增加了难度,应该说促排是个精细的工作,需要医生对患者付出更多的精力和耐心,才能确保女性身体健康的同时,也有较好的促排结果。


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