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经常会碰到门诊的病人问我，我需不需要吃些黄体酮保胎？我仔细看了他们的检查指征，发现有些人根本就不适宜服用黄体酮。其实我了解到，大家有这些误解完，我们经常听到别人在说——黄体酮，而其实大部分人对这个的理解都很模糊，甚至可以说是不清楚！那今天何主任就带大家来了解一下，是不是只要怀孕保胎就用黄体酮？

首先，我要告诉大家，黄体酮不是万能的保胎药，只有当临床，才能遵照医嘱进行服用！接下来我就和大家详细讲讲为什么。

1、不是所有的流产都是因为孕酮低

造成大家混淆的一个主要原因就是：孕酮！流产的结果是孕酮偏低，所以大家就误以为，只要在怀孕期间保证孕酮的正常水平，就能避免流产的结果。但是，何主任要告诉大家，引起自然流产的原因非常多，如染色体异常、子宫异常、内分泌紊乱、免疫异常、子宫颈机能不全、子宫内膜的各种感染或是慢性疾病等等！一定要寻找到引起流产的病因，在医生的指导下进行系统正规的治疗。如果找不到病因的话，以后再怀孕靠盲目保胎也是保不住的！

2、无可靠的科学证明

世界卫生组织的生殖图书馆，曾指出：黄体酮治疗不能预防早到中期妊娠的流产。[aa69]有案例证实，补充黄体酮对减少早产有作用（早产是指孕28足周后至37足周前产下婴儿，与流产不是一回事）。目前来说，还没有确实的科学证明补充黄体酮对减少流产有效，即便是真的由黄体功能障碍导致孕酮低的情况！如果，在胚胎能正常发育的情况下，由于黄体功能障碍导致孕酮不能正常分泌、或是子宫收缩不稳定（黄体酮确实有稳定子宫的作用），持妊娠是可行的！所以大家切记不能盲目用药。

3、用药指征和周期

盲目服用或者是注射黄体酮来进行保胎是非常不可取的。黄体酮是一种孕激素，如果是因为激素缺乏导致流产，胎的生长发育是必须的。但是如果不是激素不足，补充过多的激素也可能会造成对胎儿和孕妇的不良影响。

生殖中心助孕后孕激素的保胎方案也称为黄体支持治疗，通常有，促排卵HCG48、试管婴儿取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，怀孕45-50天（从末次月经第一天开始计算）第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎儿搏动继续用药，孕70天（孕8-10周—）左右第二次B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药，7-8天左右停药。

临床上对于先兆流产患者孕激素保胎治疗不仅用药种类多，，，就应该要考虑到用药的指征，所以一定要在医生的指导下进行。

因此全靠黄体酮保胎，这是不对的，一定要分清状况，做到科学保胎！更不要盲目跟风，只看到它的作用，而不考虑对人体的危害！

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